子宮の筋肉の中に子宮筋腫できる筋層内筋腫や、子宮の内側に子宮筋腫ができる粘膜下筋腫の場合には、子宮内腔にでこぼこした変形が起こってしまい、炎症も起こりやすい状態になります。こうなると子宮内膜に受精卵が着床しにくくなってしまうので、不妊症の原因となってしまいます。
筋層内筋腫や粘膜下筋腫の場合、筋腫が存在している場所によっては卵管を圧迫している可能性があります。卵管は精子と受精卵の通り道となっているので、圧迫されていると卵管性不妊の原因となってしまいます。この場合は、手術をして子宮筋腫を取り除くか、体外受精が行われます。
また子宮筋腫が原因となって頻発月経が起こっていて、生理の回数が増えている場合は、子宮内膜が剥がれ落ちる周期も速くなってしまうため、排卵があって受精することができたとしても着床しにいため不妊症の原因になってしまいます。
子宮筋腫が不妊症の原因となっているかどうかを調べるためには、子宮卵管造影検査やMRI検査が行われます。しかし検査を行っても白黒判然できない例も多いので、その場合には実際に不妊治療を行って妊娠するかどうかで判断されます。
不妊治療を行っても妊娠できない場合に子宮筋腫を不妊の原因として手術によって子宮筋腫を摘出していくことになりますが、内膜はデリケートな組織であり、そこに埋まっている筋腫が大きく広汎に及んでいる場合は、内膜を元通りに修復できないこともあります。
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